|
Ateş, anne-babayı en çok korkutan
ve en sık acil polikliniğine başvurma
nedenlerinden biridir.Ateş,bir hastalık
değil, bir bulgudur,bir hastalığın
habercisidir.
Ateş, vücut ısısının normal sınırların
üzerine çıkması olarak tanımlanabilir.Çocukluk
çağında ateşin en sık nedeni, enfeksiyon
hastalıklarıdır ve en sık viral enfeksiyonlar
sırasında görülür.Ateşli çocukların
%10-20' sinde, pnömoni,üriner sistem
enfeksiyonu,sepsis,menenjit gibi ciddi
bakteriyel enfeksiyonlar görülür.
Ateşin doğru ölçümesi ve değerlendirilmesi
önemlidir.Vücut ısısını koltuk altı,kulak
veya rektal yoldan ölçebiliriz.Ölçüm
yaptığımız yere göre vücut ısı derecesi
farklılık gösterir.
Koltuk altı: 37,4 C
Rektal yol:38 C
Kulak yolu:37,8 C 'den yüksek değerleri
ateş olarak kabul ediyoruz.
Çocukta ateş saptadığımızda ,ateşi
düşürmek için gerekli önemleri almak
gereklidir.İlk olarak antipiretik
ilaçlar dediğimiz ateş düşürücü ilaçları
kullanırız.Bu amaçla en sık parasetamol
ve ibubrufen grubu ilaçları kullanmaktayız.Bu
ilaçlar çocuğun yaşına ve ağırlığına
göre uygun doz ve aralıklarda verilmelidir.Örneğin;
parasetamol grubu ilaçları her yaşta
güvenle kullanırken, ibubrufen grubu
ilaçları 6 aydan küçük bebeklerde
önermiyoruz,ancak 6 aydan büyük bebeklerde
güvenle kullanıyoruz.
Ateş düşürücü ilaçlar etkilerini yaklaşık
30-45 dakikada göstermeye başlar ve
etkileri 4-6 saat kadar devam eder.Ateş
düşürücü ilaçlar,tekrarlayan ya da
devam eden ateşlerde ,gerekirse uygun
aralıklarla tekrar tekrar verilebilir.
Ateşli çocukta, ateş düşürücü ilaçların
yanı sıra çocuğun giysilerinin çıkarılması,ılık
duş ve fizik soğutma uygulaması ateşin
düşürülmesi açısından önemlidir.Çocuğun
üstünde külot ve kısa çoraplar dışında
başka giysi kalmamalı,ateş düştükten
sonra ise ince giysiler giydirilmelidir.Ateşin
düşmesini kolaylaştırmak için çok
yüksek veya inatçı ateşlerde ılık
duş yaptırılmalıdır.Ilık duş yaptırılamıyorsa,
fizik soğutma uygulanabilir,pamuk
ya da bezler ılık suyla ıslatılarak
koltuk altı,kasık,boyun bölgesine
uygulanarak ateşin düşmesi sağlanmalıdır.
Ateş düşürücüler,fizik soğutma uygulaması
ateşin düşmesine yardımcıdır,ancak
tedavi etmez. Asıl önemli olan, ateşin
nedeninin saptanması ve nedene yönelik
tedavinin yapılmasıdır.
Büyük çocuklarda ateşten başka bir
şikayet yoksa ,çocuğun genel durumu
iyiyse 24 saat kadar ateş düşürücüler
verilerek evde izlenebilir.
Ancak;
- 3
aydan küçük bebekler
- Genel
durumu iyi olmayan çocuklar(uykuya
eğilim,halsizlik,solukluk vb..)
- Solunum
sıkıntısı olanlar(sık nefes alma,burun
kanadı solunumu,göğüs kafesinde
çekilmeler)
- Dizüri(idrar
yaparken yanma,acıma)
- Ağrısı
olanlar
- Vücutta
döküntü dediğimiz kızarıklıklar
varsa (özellikle bu döküntüler
cilt altı kanaması gibiyse,üstüne
basmakla rengi değişmiyorsa)
- Kusma,
ishal
- Hiperpreksi
dediğimiz 41 C ateşte
- Bilinen
immün yetmezlik yani bağışıklık
sisteminde bozukluk olan çocuklarda
ateş saptandığında zaman kaybetmeden
doktara başvurulmalıdır.
249
77 00 'ı arayarak randevu alabilir
ve ayrıntılı bilgi edinebilirsiniz.
|