Yaygın kas ağrıları,yorgunluk,bitkinlik ve uyku bozukluğu ile seyreden hassas noktaların tanıda önemli bir yer aldığı kronik bir ağrı sendromudur. Toplumun %2-2.5 kadarında görülür. Hastalık kadınlarda daha sıklıkla görülür. Daha çok orta yaşlarda ortaya çıkar. Etyolojisinde önemli gelişmeler kaydedilmekle birlikte henüz tam olarak aydınlatılamamıştır.

Günümüzde fibromiyalji tanısı ACR 1990 tanı kriterlerine göre konulmaktadır. Burada iki önemli nokta söz konusudur. En az 3 aydır devam eden yaygın ağrı olması ve hassas noktaların 18'den 11'in de hassasiyet olması tanı kriterleridir. Tanı için kullanılan spesifik bir laboratuvar veya radyolojik bulgu bulunmamaktadır. Ancak başlangıçta yapılacak kan sayımı, sedimentasyon, kan biyokimyası, tiroid hormon düzeyleri ve düz grafi, tomografi gibi tetkiklerle ayırıcı tanıda görülebilecek diğer hastalıklar dışlanmalıdır.

Ağrı, yumuşak dokularda şişlik, yorgunluk, göğüs ağrıları, açıklanamayan çürükler, uyku bozuklukları, psikolojik stres,sıcağa ve soğuğa aşırı hassasiyet, elektriklenme ve uyuşma hissi, baş ağrıları, migren atakları, barsak ve mesane bozuklukları fibromiyaljide sık görülen yakınmalardır. Soğuk hava, nem, dinlendirmeyen uyku, fiziksel ve mental yorgunluk, stres gibi faktörler de yakınmaların oluşumunu tetikleyebilmektedir.

Sorunların hastadan hastaya farklılık göstermesi nedeniyle karmaşık bir tedavi spektrumu vardır. Tedavinin amacı yakınmaları ortadan kaldırmak, hastalığın kronik bir hastalık olduğunun eğitimini vermektir.

Tedavi seçenekleri

Hasta eğitimi: Tedavinin ilk basamağında hasta ve hasta ailesinin eğitimi yer almalıdır. Hastaya yapılacak ilk şey hastalığının gerçek olduğunu ve bu hastalığın şekil bozucu, sakat bırakıcı,yaşamı tehdit eden bir hastalık olmadığının anlatılmasıdır. Fibromiyalji ve tedavisinin mümkün olduğunca geniş bir şekilde tartışılması sağlanmalıdır. Hastaların belirgin iyileşme oluncaya ve bulguları gerileyinceye kadar düzenli aralıklarla izlenmesi gerektiği belirtilmelidir.

İlaçlar: Analjezikler, antienflamatuar ilaçlar, antidepresanlar gibi ilaçlar kullanılmaktadır. Bunlar içinde antienflamatuarların kullanımı sınırlıdır. Ağrı yakınması için bu grup ilaçlar sıkça başlansa da uzun dönemde ağrılar üzerinde çok etkili değildir. Antidepresanlar özellikle de amitriptilin fibromiyalji tedavisinde en çok çalışılmış ve etkili farmakolojik ajanlardandır. Fibromyalji tedavisinde antidepresanlar uyku, yorgunluk ve ağrıda düzelme sağladığı gösterilmiştir. Daha etkili ilaç arayışları sürmektedir.

Egzersiz: Fibromiyaljide egzersiz tedavide en çok geçerliliği olan yöntemlerden birisidir. Egzersiz programları yavaş başlanmalı,yavaş yavaş süre ve efor artırılmalıdır. Her gün 15 dakika yürüyüş ile başlayıp, yavaş yavaş 1 saate çıkarılabilir. Bisiklet, yüzme ve çeşitli su içi egzersiz programları önerilebilir.

Fizik tedavi yöntemleri: Fizk tedavi amacıyla başta TENS olmak üzere sıcak ygulamaları, ultrason,alçak frekanslı akımlar, masaj ve manipulasyonlar kullanılmaktadır. Hidroterapi, balneoterapi gibi kaplıca uygulamalarının olumlu etkileri mevcuttur.

Diğer tedavi yöntemleri: Akupunktur, EMG biofeedback, refleksoloji, bilişsel davranış terapileri gibi çeşitli yöntemlerin de olumlu etkileri vardır.

249 77 00 'ı arayarak randevu alabilir
ve ayrıntılı bilgi edinebilirsiniz.