
Selülit
nedir?
Selülit, cilt dokusunda daha çok uyluk ve
kalçalarda meydana gelen, cilde portakal
kabuğu görüntüsü veren değişimlerdir. Selülit
kadınların yaklaşık olarak %80'inde görülmektedir.
Selülitin nedenleri nelerdir?
Selülit kalıtsal faktörler, hormonal bozukluklar,
dolaşım bozuklukları, yanlış beslenme, hareketsizlik,
duygusal problemler gibi nedenlere bağlı
olarak meydana gelmektedir. Gebelik, sigara,
alkol, bazı ilaçlar da bu duruma katkıda
bulunmaktadır. Sanılanın aksine obezite
ile bir ilgisi yoktur, zayıf kişilerde de
görülebilir. Kadınlarda yağ tabakası erkeklerden
farklı olarak deriye dik olarak yerleştiğinden
dolayı da temel olarak kadınlarda görülen
bir durumdur.
Selülit oluşumunda dokulardaki hangi
faktörler etkili olmaktadır?
Etken olan faktörlerden birisi deri altı
yağ tabakasında yer alan bağ dokusu destek
sistemlerinin sertleşmesidir. Deri altı
yağ dokusu, birbirlerinden liflerle ayrılan
odacıklar halinde bulunmaktadır, bu kısımlara
fibröz septa denilmektedir. Bunlar kollajen
yapısındadır. Bu liflerin sertleşmesi ve
kısalması selüliti karakterize eden çukursu
görünümden sorumludur. Bu durum lenf dolaşımını
ve kan damarlarını da etkilemekte ve dokuda
ödeme yol açarak selülit oluşumunu hızlandırmaktadır.
Selülit etkenlerinin başlıca nedenlerinden
ikincisi ise yağ hücrelerinin düzensiz bir
şekilde dermis adı verilen derinin alt kısmına
ilerleyerek, girintili çıkıntılı görünüme
katkıda bulunmasıdır.
|
|
| Normal
deride üst deri (epidermis), alt deri
(dermis) ve deri altı yağ dokusu görülmektedir.
Selülitte deri altı yağ dokusu yer yer
yukarıya dermise doğru fıtıklaşmalar
gösterir. Bu durum derideki yüzey değişikliklerinden
sorumludur. |
|
|
|
|
| Deri
altı yağ dokusu, yağ hücrelerinin kümelenmesiyle
oluşmuş odacıklardan oluşur. Bu odacıklar
fibröz septa denen sert liflerden oluşan
yapıyla birbirinden ayrılır. Bu lifler
kısalıp, kalınlaştığında deriyi belli
noktalardan aşağı çekerek çukurlaşmalara
yol açar ve selülitteki pürüzlü görünüm
ortaya çıkar. |
| |
Selülit
şiddeti nasıl evrelendirilir?
Selüliti tıbbi olarak 4 evrede sınıflandırıyoruz:
Evre I: Deri yüzeyinde değişiklik yok, dokuda
ancak mikroskobik değişiklikler mevcut.
Evre II: İstirahat halinde deri yüzeyinde
değişiklik yok. Deri sıkıştırıldığında veya
kasın kasılmasıyla pürüzlü, girintili-çıkıntılı
görünüm ortaya çıkar. Deride solukluk, deri
ısısı ve elastikiyetinde azalma görülür.
Evre III: İstirahat halinde de deri yüzeyi
belirgin olarak düzensiz ve portakal kabuğu
görünümündedir. Derin tabakalarda sertlikler
hissedilir. Deride hassasiyet vardır, deri
ısısı ve elastikiyetinde azalma, solukluk
görülür.
Evre IV: Evre III' tekine ek olarak kabarık
alanlar görülür, ağrılıdır. Derin tabakalara
yapışıklıklar, deri yüzeyinin belirgin dalgalı
görünümde olmasına yol açar.
Selülit nasıl tedavi edilir?
Selülit tedavisinde öncelikle sebeplere
yönelik yaklaşımlar uygulanmalıdır. BMI
(Vücut kitle indeksi) değerlendirilmelidir.
Buna göre doğru beslenme ve egzersiz önerileri
sunulmalıdır, hormonal bir sorun veya dolaşım
bozukluğu varsa tedavi edilmelidir.
Selülit tedavilerinde dışarıdan uygulanan
kremler, ağızdan alınan ilaçlar, lenf drenaj
masajı, LPG, mezoterapi gibi yöntemlerle
bir dereceye kadar sonuç alınmaktadır. Ancak
son yıllarda gündeme gelen AWT (akustik
dalga tedavisi) uygulamasında çok başarılı
ve kalıcı sonuçlar elde edilmektedir. AWT,
deri altındaki kollajen bantların cerrahi
olarak kesildiği "subcision" tedavisinin,
cerrahi olmayan ve ağrısız bir alternatifidir.
Selülit tedavisinde kullanılan diğer cerrahi
yöntemler liposuction ve lipectomy'dir.
AWT (Akustik dalga tedavisi) nedir?
Akustik Dalga Terapisi (AWT) selülit için
yeni bir yaklaşım getirmektedir. AWT'de,
selülitin başlıca iki nedeni olan fibröz
septa ve yağların alt dermis içinde oluşturduğu
çıkıntılar üzerinde etki gösteren şok dalgaları
kullanılmaktadır. AWT tedavisi ile üretilen
şok dalgaları deriden ve yağlardan geçerek
kollajen lifler üzerinde etkide bulunmaktadır.
Bu şok dalgası kollajenden ayırarak deriyi
serbest bırakmakta ve bu sayede daha düzgün
bir yüzey sağlanmaktadır. Şok dalgaları
aynı zamanda dolaşımı arttırmaktadır, dolaşımın
artmasıyla yağ depolanması azalmaktadır.
Yağ hücreleri üzerinde yaptığı etkiyle de
yağ yakılmasını sağlamaktadır.
KOZMETİK SONUÇLAR
| Kadın
Hasta, Yaş:38, Kilo:67 kg. Aşırı derece
zayıf baş dokusu - Altı seans terapi |
 |
|
Tedaviden
önce
|
Tedaviden
sonra
|
Kadın
Hasta, Yaş:36, Kilo:67 kg.
Z ayıf bağ dokusu - Altı seans terapi |
 |
|
Tedaviden
önce
|
Tedaviden
sonra
|
AWT
ne sıklıkta uygulanmaktadır? Etkinliği nasıldır?
Genellikle
haftada 2 defa, toplam 6-8 seans şeklinde
uygulandığında selülit görünümünde % 80'e
varan düzelme, uyluk ve bel çevresinde %12'ye
varan incelme tespit edilmektedir. Deri
yüzeyinde yumuşama ve deride sıkılaşma gözlenmektedir.
Yaz mevsiminde de uygulanabilmektedir. Hastanın
selülit şiddetine göre altı ay ile yılda
bir kez hatırlatma tedavisi yapılması sonucu
daha da kalıcı kılmaktadır.

AWT'nin yan etkileri var mı?
Uygulama sırasında çok hafif bir hassasiyet
hissedilmektedir. Tedavi sırasında ve tedaviden
sonra uygulama bölgesinde kızarıklıklar
görülmesi normaldir. Bölgedeki metabolizmanın
uyarılmasından dolayı geçici kramplar ve
karıncalanma hissi de bildirilmiştir.
AWT
kimlere uygulanamaz?
Ciddi
kalp ve damar hastalıkları
Kalp elektrodu olması
Toplardamar tıkanıklığı
Toplardamarlara cerrahi müdahale, skleroterapi
uygulanmış olması
Ciddi karaciğer ve böbrek yetmezliği
Hipertansiyon
Kontrolsüz diyabet
Kanamaya eğilim
Hamilelik/ emzirme gibi durumlarda uygulanmamaktadır.