|
Kaç
çeşit böbrek taşı vardır?
- Kalsiyum
taşları (en sık görülür),
- Kalsiyum
olmayan taşlar ( enfeksiyon ,
ürik asit ve sisitin taşları)
Ne
gibi şikayetler olabilir?
En sık sağ yada sol tarafımızda kasıklara
yada bele vuran şiddetli yada rahatsız
edici ağrı görülür.İdrar yapmada zorluk
, idrar renginde koyuluk, sık idrara
gitme gibi idrar şikayetleri
olabilir.
Tanı için neler
yapılır?
Ultrason, röntgen ve idrar tahlili
yapmak esastır. Bunun dışında ilaçlı
böbrek filmi ve tomografide sık yapılan
tetkiklerdir.
Taş analizi
ve metobolik araştırma neden önemlidir?
Taş analizi ve metabolik araştırma
sonucuna göre hastaya tedavi planlanır.
Amaç yeni bir taş oluşumunu engellemektedir.Eğer
hasta düşürdüğü taşı yakalayabilirse
veya ameliyatta alınan taşlar analize
gönderilir. 24 saati biriktirilen
idrardan ve koldan alınan kandan örneklerden
metabolik araştırma yapılır.Çocuk
hastalarda hemen her zaman metabolik
araştırma yapılmalıdır.Erişkinlerde
metabolik araştırma her zaman gerekmez.
Taş ne zaman
tedavi edilmelidir?
- 4
mm den küçük taşlar %80 oranında
kendiliğinden düşebileceği için
tedavi edilmez.
- 7
mm den büyük taşların tedavi edilmesi
gerekir.
- Ağrı
ve rahatsızlık hissi veren , enfeksiyona
neden olan , böbrekte tıkanmaya
yol açan taşlar boyutları ne olursa
olsun tedavi edilmesi gerekir.
Tedavide
en sık hangi yöntem kullanılır?
- 2
cm de küçük taşlarda, en sık anestezi
gerekmeyen günü birlik uygulama
olan ESWL ( dışarıdan ses dalgaları
ile taş kırma) kullanılır.ESWL
nin başarı oranı uygun taşlarda
%90 lara kadar çıkmaktadır.
- 2
cm den büyük taşlarda ensık "perkutan
nefrolitotomi "denilen (
dışarından küçük bir delik yardımı
ile böbreğe girerek taşların kırılmasıdır)
ameliyat sık uygulanır.
- Taş
için açık ameliyat günümüzde yavaş
,yavaş tarihteki yerini almaya
başlamıştır.
Hamilelerde
taş hastalığı?
Hamilelik sırasında şikayete yol açmayan
taşlar saptandığında , bu taşların
tedavisi doğum sonrasına ertelenir.Şikayete
yol açan taşlar (ağrı ) ilaç tedavisi
, bol sıvı alınımı ve yatak istirahatı
ile tedavi edilmeye çalışılır.Ağrı
geçmez ise , ateş bulantı kusma gibi
hayatı tehdit edici durumlar söz konusu
ise cerrahi tedavilere geçilir.ESWL
ve perkütan taş ameliyatı hamile bayanlarda
uygulanmaz.
Çocuklarda taş
hastalığı;
Çocuklarda taş hastalığı görüldüğü
zaman metabolik araştırma yapmanın
ve taşın tedavisi sonrası tekrarlama
olasılığının yüksek olduğunu unutmamak
esastır. Çocuklarda en sık görülen
şikayet karın ağrısıdır. Bebeklerde
sebepsiz ağlamalar önemlidir. Çocuklarda
ilk yapılması gereken en önemli tetkik
böbrek ve mesane ultrasonudur. Çocuklarda
tedavi erişkinlerdeki gibidir. ESWL
yöntemi ameliyat olmadığı için ve
tekrar tekrar uygulanabileceği için
çocuk hastalarda çok önemlidir.
Taş
oluşumunu engellemek için ne yapmalıyız?
- Hiçbir
yiyecek ve içecek fazla miktarda
alınmamalıdır eşit ve dengeli
beslenme ön plandadır.Sadece bazı
yiyecek ve iceçekleri biraz daha
az yada çok tüketmek gerekir.
- Sıvı
alınımı; günde en az 2 litre su
içilmeli. Greyfurt suyu taş oluşumunu
artırırken, portakal suyu taş
oluşumunu azaltır.
- Meyve,
sebze ve fibrinli yiyecekler mutlaka
tüketilmeli ( ne az ,nede fazla).
- Oksalattan
zengin yiyecekleri az tüketme;
Ispanak, kakao, çay, fındık, kepek
gibi yiyeceklerde bol miktarda
oksalat bulunduğu için bunları
az tüketmeliyiz.
- Aşırı
C vitamini alınımından kaçınma
( günde 1 gr dan fazla alınmamalıdır)
- Hayvansal
protein alınımı azaltılmalıdır.
- Aşırı
kalsiyum ve sodyum ( tuz) alınımından
kaçınılmalı.
- Metabolik
bozukluğu olan hastalarda kişilerde
uygun ilaç tedavileri ihmal edilmemelidir.
Taş
tekrar eder mi?
Evet , çocuklarda daha fazla olmak
üzere bir yıl içinde %10 , 5 yıl içinde
%50 tekrar edebilir.Bu yüzden taşı
olan hastalar yılda bir kez düzenli
böbrek ultrasonu yaptırmalıdırlar.
Taş hastalığının
tedavisinde en önemli nokta nedir?
Tedavi de böbreğe en az zarar veren
tedavi yöntemini seçmek ve yeniden
taş oluşumunu engellemektir.
Taş düşmesi
için halk arasında yaygın kullanılan
içecekler ne kadar etkili?
Bilinmiyor. Bunlar hakkında bilimsel
çalışmalar yok.
Alkollü içecekler
taş oluşumunu azaltır mı?
Tüm alkollü içecekler uzun vadede
taş oluşumunu ciddi oranda artırır.
Bugün için en iyi dostumuz su ve portakal
suyu.
Doktorun her
dediğini yaparsam, yinede taşım oluşur
mu?
Bugün için taş oluşumunda bilmediğimiz
birçok faktör var. Bu nedenle taşınızın
yeniden oluşması normal. Çünkü neden
oluştuğunu tam anlamıyla doktorunuzda
bilmiyor.
Böbrek taşları ile hangi branş ilgilenir?
Üroloji uzmanları taş tanısı ve tedavisi
yapmaktadır.
249
77 00 'ı arayarak randevu alabilir
ve ayrıntılı bilgi edinebilirsiniz.
|
Hastalıklar 
