|
Varikosel
bir veya iki testisin toplardamarlarının
genişlemesidir.Çoğunlukla sol testis
de görülür.Nadiren iki taraflı veya
sadece sağ tarafta gözlenebilir.
Varikosel
fizyolojik olarak (bir hastalık olmadan)
yetişkin erkeklerin %11'inde görülür.Bu
erkeklerin %25'inde de spermlerde
bozukluğa yol açar.
Varikoseli
en önemli kılan özellik, bugün için
erkeklerde sperm bozukluğunun (kısırlık)
tedavi edilebilir en önemli sebeplerinden
birisi olmasıdır.
Varikosel nelere
yol açabilir?
- Aynı
taraf testisin büyümesini ve gelişmesini
engelleyebilir.
- Aynı
tarafta ağrı ve rahatsızlık hissi
verebilir.
- Sperm
kalitesini bozabilir.
Varikosel
tanısı nasıl konur?
Tanı için muayene yeterlidir. Doppler
ultrasonografi tetkiki hastalığın
tanısını doğrulamak için kullanılabilir.
Klinik
olarak 4 şekilde sınıflandırılır;
Subklinik;
Gözle veya muayene ile saptanmayan
,sadece ultrason ile görülebilen
1. Derece ;Sadece ıkınma esnasında
muayene ile saptanabilen
2. Derece; Ikınmadan muayene ile saptanabilen
3. Derece; Gözle görülebilen varikosel
Varikosel
neden sperm üretimini bozar?
Bununla ilgili bir çok hipotez mevcut
olmakla birlikte bugün en çok kabul
edilen neden şudur; Testisler vücuttan
2 derece daha soğuk bir ortam olan
skrotum (torbaların) içinde muhafaza
edilirler. Varikosel durumunda atardamarla
gelen 37 derecedeki kan genişlemiş
toplardamarlarda birikerek testilerde
ısı artışına neden olabilir. Bu da
erkeklerin önemli bir kısmında sperm
üretimi ve kalitesinde azalmaya veya
ağrıya neden olabilir.
Varikosel tanısı
konulan hangi hastalara tedavi edilmelidir?
Aşağıdaki şikayetlerden biri yada
birkaçının olması durumunda hasta
tedavi edilmelidir.
1-Ağrısı olanlar
2-Sperm kalitesinde bozukluğu olanlar
ve çocuk sahibi olmak isteyenler
3-Estetik (damarların fazla büyüklüğüne
bağlı ) bozukluğu olanlar
Varikosel
tedavisi nasıl yapılır?
Tedavide bugün için en geçerli yöntem
'varikoselektomi' denilen ameliyattır.Bu
ameliyat anestezi ile yapılır. Sol
veya sağ alt karın düzeyinde yapılan
bir kesi ile genişlemiş toplar damarlar
(venler) bulunur ve bağlanarak kesilir.
Ameliyat sonrasında hasta aynı gün
evine gidebilir.Normal sosyal aktivitelerine
bir hafta içerisinde geri dönebilir.
Ameliyat
sonrası sperm tahlili ne zaman yapılmalıdır?
Yeni spermlerin üretilmesi ortalama
90 gün olduğu için.Sperm tahlili 3-6
içinde yapılmalıdır.
Varikosel
ameliyatı sonrasında hastalık tekrar
edebilir mi?
Evet.%1-15 arasında operasyon sonrası
tekrar etme ihtimali vardır.Mikroskop
kullanılarak yapılan varikoslektomide
bu oran (%0.8-4) daha düşüktür.
249
77 00 'ı arayarak randevu alabilir
ve ayrıntılı bilgi edinebilirsiniz.
|